• יו"ר: ד"ר יואל רייטר
  • גזבר: פרופ' ריבי טאומן
  • מזכיר: פרופ' אביב גולדברט
  • מנכ"ל: פרופ' אורנה ציסינסקי
  • מרכז ועד: פרופ' יצחק ברוורמן
  • ועדה מדעית: מר אורי מנדלקורן, פרופ' איריס חיימוב, ד"ר אלכס גיללס-הלל
  • ועדת ביקורת: פרופ' אשר טל, ד"ר לילך קמר, ד"ר שמואל גולדברג
דום נשימה חסימתי בשינה

דום נשימה חסימתי בשינה גורם סיכון לתחלואה קרדיווסקולרית אצל מטופלים עם סוכרת

במחקר זה נמצא כי מטופלים עם סוכרת סוג 2 אשר פתחו דום נשימה חסימתי בשינה היו בסיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולרית ומיקרווסקולרית

06.08.2020, 17:20
דום נשימה חסימתי בשינה (צילום: שאטרסטוק)

מטרת החוקרים הייתה להעריך את הסיכון לתחלואה קרדיווסקולרית (CVD) אצל מטופלים עם סוכרת סוג 2 אשר פתחו דום נשימה חסימתי (OSA) בהשוואה למטופלים עם סוכרת סוג 2 ללא אבחנה של OSA.

המחקר נערך בבריטניה, וכלל משתתפים בגיל ≥16 שנים עם סוכרת סוג 2. התוצאים במחקר היו תחלואה קרדיווסקולרית (מחלת לב איסכמית, שבץ/אירוע מוחי חולף, אי ספיקה לבבית), מחלת כלי דם פריפריים, פרפור עליות, נוירופתיה פריפרית, מחלת כף רגל הקשורה לסוכרת, רטינופתיה, מחלת כליה כרונית, ותמותה מסיבה כלשהי. החוקרים בדקו את התוצאים אצל מטופלים אשר היו עם אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה בנוסף  לסוכרת סוג 2, וכן אצל מטופלים אשר אובחנו עם סוכרת סוג 2 ללא אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה.

במחקר נכללו 3,667 מטופלים אשר אובחנו עם סוכרת סוג 2 ודום נשימה חסימתי בשינה, ו-10,450 מטופלים בקבוצת ביקורת. תוצאות המחקר הראו כי הסיכון היחסי עבור התוצאים היה: תחלואה קרדיווסקולרית 1.54 (רווח בר-סמך 95% 1.32, 1.79), מחלת לב איסכמית 1.55 (1.26, 1.90), אי ספיקה לבבית 1.67 (1.35, 2.06), שבץ מוחי/אירוע מוחי חולף 1.57 (1.27, 1.94), מחלת כלי דם פריפריים 1.10 (0.91, 1.32), פרפור עליות 1.53 (1.28, 1.83), נוירופתיה פריפרית 1.32 (1.14, 1.51),מחלת כף רגל הקשורה לסוכרת 1.42 (1.16, 1.74), רטינופתיה 0.99 (0.82, 1.21), מחלת כליה כרונית 1.18 (1.02, 1.36), אלבומינוריה 1.11 (1.01, 1.22) ותמותה מסיבה כלשהי 1.24 (1.10, 1.40).

החוקרים סיכמו כי מטופלים עם סוכרת סוג 2 אשר פיתחו דום נשימה חסימתי בשינה נמצאו בסיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולרית (מחלת לב איסכמית, שבץ/אירוע מוחי חולף, אי ספיקה לבבית), מחלת כלי דם פריפריים, פרפור עליות, נוירופתיה פריפרית, מחלת כף רגל הקשורה לסוכרת, רטינופתיה, מחלת כליה כרונית ותמותה מסיבה כלשהי בהשוואה למטופלים ללא דום נשימה חסימתי בשינה. מסקנת החוקרים הייתה שמטופלים עם סוכרת סוג 2 אשר מפתחים דום נשימה חסימתי בשינה, צריכים להיות מוגדרים כאוכלוסייה בסיכון מוגבר ויש להטמיע עבור אוכלוסיה זו אסטרטגיות לזיהוי דום נשימה חסימתי בשינה ולמניעת סיבוכים קרידווסקולריים ומיקרווסקולריים.

מקור: 

Nicola J. Adderley et. al (2020) Diabetes Care DOI: https://doi.org/10.2337/dc19-2116

נושאים קשורים:  דום נשימה חסימתי בשינה,  סיבוכים קרדיווסקולריים,  סיבוכים מיקרווסקולריים,  מחקרים
תגובות