מטרת המחקר הייתה לקבוע האם התחלת הפרעת שינה מסוג REM Sleep Behavior Disorderי(RBD) קשורה לשינויים בפגיעה במסלולים העצביים בגזע המוח כפי שמשתקפת מפוטנציאלי פעולה המעוררים משרירי היציבה (Vestibular-Evoked Myogenic Potentials - VEMP). בנוסף, החוקרים בחנו את הקשר בין VEMP לבין שינת REM ללא שיתוק שרירים (REM Sleep Without Atonia - RSWA) במטופלים עם מחלת פרקינסון (Parkinson’s Disease - PD) בשלבים המוקדמים ובחולים עם RBD מבודד (isolated RBD - iRBD).
עוד בעניין דומה
למחקר גוייסו 82 נבדקים עם PD בשלבים מוקדמים, 40 נבדקים עם iRBD ו-41 נבדקים בריאים עבור קבוצת מקרי הביקורת. כלל הנבדקים עברו בדיקה לילית אחת של פוליסמונוגרפיה מצולמת (video-Polysomnography - vPSG) ומבדק VEMP. החוקרים השוו בין מדדים של VEMP ממקורות שונים (צווארי [cervical VEMP - cVEMP], עיני [ocular VEMP - oVEMP] ומסטר [masseter VEMP - mVEMP]) בקרב חולים עם PD ו-RBDי(PD+RBD),יPD ללא RBDי(PD-RBD),יiRBD וקבוצת מקרי הביקורת. לאחר מכן החוקרים ניתחו את הקשרים בין VEMP ו-RSWA בקבוצות PD ו-iRBD.
תוצאות המחקר הדגימו כי בקבוצת PD+RBD נצפו עיכובים דו-צדדיים בהפקת השהיות שיא של cVEMP (Lp13, Ln23, Rn23; כולם עם p<0.05) ו-oVEMP (Ln10, Rn10, Rp15; לכולם p<0.01), בהשוואה לקבוצת PD-RBD. בסך הכל הודגמו ציוני cVEMP גבוהים יותר עבור נבדקים מקבוצת PD+RBD בהשוואה לקבוצת iRBDי(p=0.033). בנבדקים עם PD,יRSWA פאזי נמצא קשור לציוני cVEMP כלליים (p=0.003) ו-RSWA טוני נמצא קשור לציוני cVEMP שמאליים (p=0.013).
מסקנת החוקרים הייתה כי ייתכן והנוירופיזיולוגיה של גזע המוח הינו קשור למעורבות המחלה, כפי שהשתקף משינויים ב-VEMP במטופלים עם PD ו-iRBD. יתרה מזאת, שינויים ב-VEMP יכולים להשתנות כתלות בהמצאות RBD בחולים עם PD. קשרים אלו בין שינויים ב-RSWA ומדדי VEMP מדגישים את המשמעות של זיהוי תפקודים פגועים של גזע המוח בשלבים מוקדמים של PD.
מקור: